ACL Surgery Recovery: En tidslinje

Å rive det fremre korsbåndet inne i kneleddet er en ganske vanlig sportsskade. Det oppstår vanligvis i ikke-kontaktsituasjoner når en spiller vrir, planter eller skifter retning vanskelig. I fotball skjer det imidlertid ofte med kontakt.

Selv om ACL-tårer ikke nødvendigvis avslutter karrierer som de en gang gjorde, kan kirurgi og restitusjon utsette en atlet i flere måneder. Minnesota Vikings som løp tilbake Adrian Peterson, var for eksempel ute av spillet i mindre enn ett år, og hans ble ansett som en rask utvinning.

Gjenopprettingstid for ACL-kirurgi varierer mye, og misforståelser er utbredte om hvor lang tid det tar å komme tilbake på banen. La oss se nærmere på hva som må skje, i grov kronologisk rekkefølge, før en idrettsutøver kan komme tilbake til formen.

ACL kirurgi utvinning

En til to uker etter kirurgi

Kontroll av smerte og hevelse. Hevelse forårsaker smerte, stiver ledd og reduserer muskelmasse. Lysbevegelse, høyde, kompresjon og is hjelper til med å kontrollere det først.

Heling av bløtvev. Snittene på utsiden av huden må leges før du kan øke bevegelsesområdet eller begynne å gjøre terapi i et basseng (noe som er bra både for hevelse og bevegelse). Du risikerer også infeksjon med et uhelet snitt.

Mobilitet av bløtvev og arr. Stivhet i overfladisk hud, leddkapsel, patella (kneskål), arr og muskler kan begrense bevegelse. Terapi kan omfatte massasje for å lette stivheten.

Full kneforlengelse. I uke to etter operasjonen, bør du kunne rette beinet. Hvis du ikke kan, snakk med legen din eller trener, fordi det kan stoppe utvinningen din.

Full vektbæring. Tiden det tar å være i stand til å bære full vekt på kneet varierer, men generelt vil du ha en rett benstøtte for støtte i noen tid.

Quadriceps-aktivitet. Quadricep muskler kan deaktiveres av operasjonen. Å gjenopprette muligheten til å bruke quadriceps er viktig for utvinningen.

Komme av krykker . Med en isolert tåre skjer dette vanligvis etter en uke eller to.

Kjører bil. Vanligvis en uke for kirurgi i venstre ben hvis du kjører automatisk; to til fire uker for manuelle girkasser eller etter operasjon på høyre ben.

En til to måneder

Klatring i trapper. Dette vil ta omtrent en måned.

Progressiv knebøyning. I det lange løp er evnen til å bøye kneet like viktig som å rette det ut. Men knebøying skjer senere i prosessen.

Normale gangmønstre. Du skal kunne gå uten krykker fire til seks uker etter operasjonen.

Beskyttelse av transplantatet. Det tar fire til seks uker for transplantatfiksering — for endene av ACL som ble skrudd inn i lårbenet og tibia for å bli festet til beinene i hver ende (skruene vil til slutt oppløses). Da må den nye ACL, som vanligvis er laget av en sene eller muskel, men som kan komme fra en kadaver, revaskulariseres (et fancy ord for å gjenvinne blodstrømmen til vevet). Dette skjer fordi ACL har flere mekanismer i seg som får det til å fungere, inkludert proprioceptorer (som hjelper til med balanse), hormonreseptorer (en av grunnene til at det antas å være en vanlig skade hos kvinner) og blodkar.

Kontrollerende kne valgus . Kneevalgus er det som forårsaker stress for ACL. Det er poenget under huk, hopping, landing eller skjæring når et kne eller begge knærne bøyer seg inn mot midten (inne i hoftene). Dette understreker ACL mekanisk og setter hamstrings i en ulempe for å beskytte den. Øvelser som X-Band Walks, Sumo Deadlifts og Wide-Based Squats hjelper deg med å kontrollere kneposisjonen for å forhindre dette.

Mer enn to måneder

Jogge. Du kan jogge i vannet etter omtrent to måneder; på land, omtrent tre måneder. Dette avhenger av faktorer relatert til bevegelsesområde, hevelse, smerte og bløtvevskvalitet.

Sprint. Du må kunne løpe uten å slappe av. Du må ha tilstrekkelig styrke på ett ben på den reparerte siden for å komme til sprint. Alle idrettsutøvere vil ha på seg en funksjonell ACL-seler når du sprinter, noe som kanskje ikke skjer før seks eller til og med ni måneder etter operasjonen.

Alle funksjonelle bevegelsesmønstre. Skjæring er under kontroll omtrent fire måneder. Med plyometrics går du fra å hoppe tau i tre til seks måneder til fulle aktiviteter i en lem innen seks til ni måneder. Delvis motstått knebøy med god ankelmobilitet, kne valgus kontroll og økende motstand kan begynne på seks uker; men yngre eller svakere idrettsutøvere må kanskje vente til senere i prosessen, så sent som 10 uker for noen. Fullt utfall med god kjernekontroll bør oppnås innen 10 uker med gradvis progresjon av motstand. Delvis lunges kan begynne tidligere. Retardasjon med høy hastighet - en av de mest utfordrende aktivitetene for en idrettsutøver etter kneoperasjon - kan ta fire til seks måneder. Det krever styrke, stabilitet, kjernekontroll, tilstrekkelig proprioception og forståelse av mekanikken.

Et år eller mer

Full quadriceps styrke. Full styrke i firhjulene dine er kanskje ikke til stede ni eller til og med 12 måneder etter operasjonen. For å gå tilbake til sport, burde du ha fått tilbake 90 prosent av styrken din på motsatt side. Quadriceps styrke har lenge vært den avgjørende faktoren leger bruker for å bestemme 'beredskap' for å spille. Dette var et enkelt styrketiltak. Quadriceps er viktig for kneet fordi de driver gang, trappeklatring, løping, hopping og spark. Imidlertid kan quadriceps altfor stresse ACL, og det er derfor fullstendig bevegelsesøvelser ikke utføres før etter åtte til ti uker.

Hamstring styrke. Hamstring muskelgruppen er en 'antagonist' mot quadriceps - det vil si at den fungerer i opposisjon til eller sammen med, men med en annen handling, for å beskytte ACL. Hamstrings skal skyte under hopp, landing og kutt for å beskytte kneet under disse aktivitetene.

Balansere. God balanse er en nøkkelkomponent å returnere. Nok sagt.

Ryggknebøy og styrke på ett ben . En teori hevder at tung ryggsokkling er alt som er nødvendig for å gjenopprette full styrke i et enkelt ben. Dette er ikke helt nøyaktig. Det krever et resolutt fokus på enkeltbenet for å til og med forberede en atlet til å gjenoppta et godt riflet knebøymønster. Back Squat-styrke og Deadlift-styrke er imidlertid viktig før en idrettsutøver kan komme tilbake. Deadlift gjenoppretter hamstring styrke og Back Squat gjenoppretter muligheten til å absorbere bakken reaksjonskrefter.

Evnen til å gjenvinne styrke etter en ACL-skade er det største enkelt elementet i å bestemme retur. Det er også den mest møysommelige delen av prosessen, fordi det tar tid og tålmodighet. Jo sterkere du er når du får skaden, jo lettere er det å komme tilbake til formen.

Les mer: